Офтальмология

Телефоны:

8 (846)201-03-05

Офтальмология – одно из ведущих направлений в медицине, занимающееся диагностикой, лечением и профилактикой развития заболеваний глаз. Ни для кого не секрет, что с возрастом острота зрения ухудшается, и без очков или линз не обойтись. Однако современная офтальмология дарит людям уникальные возможности. Сегодня даже в пожилом возрасте можно на 100% восстановить зрение. Кроме того, врачи-офтальмологи помогают избавиться от тяжелых заболеваний глаз как врожденного, так и приобретенного характера. Офтальмологическая микрохирургия в настоящее время находится на пике своего развития, что позволяет быстро и эффективно справляться с глаукомой, катарактой, отслойкой сетчатки глаза и др.

Симптомы для обращения

Рекомендуется проходить профилактический осмотр минимум раз в год даже при отсутствии жалоб. При появлении любых изменений зрения следует записаться на приём незамедлительно, чтобы выявить проблему на ранней стадии и начать лечение.

Срочно обратиться при появлении одного или нескольких симптомов:

снижение остроты зрения;
двоение или искажение изображений;
чувство сухости, песка, жжения в глазах;
быстрая зрительная утомляемость;
повышенное слезотечение;
светобоязнь;
покраснение глаз или век;
внутриглазное кровоизлияние (расширение или разрыв сосудов);
отёчность век;
плавающие «мушки», вспышки света;
гнойные или слизистые выделения из глаз.

Подготовка к приему

Подготовка к приему за 1–2 дня

Не применять глазные капли без назначения врача, в том числе сосудосуживающие и увлажняющие средства.
Избегать употребления алкоголя, который может изменять внутриглазное давление и реакцию зрачка.
Снизить нагрузку на зрение, ограничив работу за компьютером и использование гаджетов.

Подготовка к приему в день визита

Снять контактные линзы и прийти в очках, линзы можно будет надеть после обследования при одобрении врача.
Чётко сформулировать жалобы, указать начало и характер симптомов, наличие травм глаз в анамнезе.
Принести список принимаемых лекарств, так как некоторые препараты влияют на результаты офтальмологического исследования.
Взять солнцезащитные очки на случай расширения зрачков при осмотре глазного дна, так как мидриатики вызывают временную фотосенсибилизацию и снижение ближнего зрения. После таких процедур не рекомендуется садиться за руль и работать с мелкими деталями.

Что будет на приеме

Первичный прием включает две составные части. Сначала врач собирает анамнез: фиксирует данные в карте, выслушивает жалобы, уточняет наличие соматических и офтальмологических заболеваний, наследственные патологии, врожденные аномалии и аллергические предрасположенности. Затем выполняется клиническое обследование органов зрения с подробной оценкой переднего и заднего отдела глаза, сосудистой сети и других структур.

Рекомендации перед визитом

На консультацию лучше приходить без макияжа. Если ранее проводились обследования в других глазных центрах, принесите результаты (выписки, снимки, периметрию, OCT и т. п.).

Последовательность офтальмологического осмотра

Осмотр начинается с визуальной и инструментальной оценки:

внешняя оценка век, краев век и эпителия;
состояние конъюнктивы, склеры и слезопродукции;
функция слёзных точек и каналов;
проверка реакции зрачков на свет (прямой и консенсуальный рефлексы);
определение остроты зрения с помощью оптотипов;
проверка цветоощущения специализированными тестами;
биманокулярные и рефракционные исследования;
офтальмоскопия или тонометрия, при необходимости — биомикроскопия, офтальмологическая визуализация (OCT, фундус‑фото).

Ответы на частые вопросы

Какие болезни лечит офтальмолог?

Частые заболевания, с которыми работает специалист:

Аметропии (миопия, гиперметропия, астигматизм) — нарушения рефракции, требующие коррекции оптикой или рефракционной хирургии;
Катаракта — помутнение хрусталика, показание к факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы;
Глаукома — хроническое или острое повышение внутриглазного давления с риском оптической нейропатии;
Конъюнктивиты — воспалительные процессы конъюнктивы различной этиологии;
Ретинопатии (в том числе диабетическая ретинопатия) — поражения сетчатки, требующие мониторинга и лечения (лазер, инъекции).

Какая строка таблицы Сивцева должна читаться при нормальном зрении?

При нормальной монокулярной остроте зрения 1.0 пациент способен прочитать нижнюю 10‑ю строку таблицы Сивцева с расстояния 5 метров.

Какие есть методы лечения в офтальмологии?

Основные немедикаментозные методы

Электростимуляция — применение низкочастотных импульсов для улучшения микроциркуляции и метаболизма в сетчатке и зрительном нерве.
Лазерная терапия — фотокоагуляция и другие селективные лазерные вмешательства для лечения ретинопатий, глаукомы, задних и передних сегментов глаза.
Магнитотерапия — воздействие магнитным полем для уменьшения воспаления и стимуляции регенерации тканей (вспомогательная методика).
Механические методы — механическая декомпрессия, массаж век, зонды для санации слёзных путей и другие физические вмешательства.

Консервативная терапия

Показания: воспалительные и инфекционные заболевания, острые аллергические реакции, состояния с повышением внутриглазного давления и нарушениям микроциркуляции.
Лекарственные формы: местные (офтальмологические капли, мази, гели), системные (пероральные препараты), парентеральные введения (внутримышечные и внутривенные инъекции), а также интраокулярные инъекции при ретинальных патологиях.
Дополнительные методы: физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение воспаления и восстановление трофики тканей.

Хирургические методы

Микрохирургия заднего и переднего отрезков глаза — факоэмульсификация при катаракте, фильтрационные и комбинированные операции при глаукоме, рефракционная хирургия при аметропии.
Хирургия страбизма и окулопластика — коррекция косоглазия, реконструктивные и эстетические вмешательства на веках и орбите, подготовка к глазному протезированию при тяжёлых поражениях.
Малая хирургия глаза — удаление халязиона, папиллом, доброкачественных новообразований век, иссечение кисты конъюнктивы и т. п.

Лазерная коррекция зрения

Современные лазерные платформы обеспечивают высокую точность абляции и хорошую предсказуемость результатов при коррекции рефракционных аномалий. При правильном подборе пациентов и соблюдении протоколов безопасность процедуры высокая; случаи стойкой потери зрения после рефракционной лазерной коррекции встречаются крайне редко.

Практическая рекомендация

Специфика терапии определяется диагнозом, степени выраженности патологии и общим состоянием пациента; часто комбинируют местные медикаменты, физиопроцедуры и при необходимости хирургическое вмешательство.